La télétransmission infirmier :
c’est quoi et comment ça marche ?
Introduction à la télétransmission IDEL
La télétransmission est un système informatique qui permet aux infirmiers libéraux (IDEL) d’envoyer leurs feuilles de soins électroniques (FSE) directement aux caisses d’Assurance Maladie et aux mutuelles.
Ce processus simplifié garantit un remboursement plus rapide et une meilleure gestion administrative. Grâce à la télétransmission, les IDEL peuvent réduire leur charge administrative et se consacrer pleinement à leur métier : soigner leurs patients.
Chez GENÈSE Factua, nous accompagnons les professionnels de santé en proposant des solutions adaptées pour optimiser leur gestion quotidienne. En intégrant la télétransmission dans votre exercice, vous bénéficiez d’une facturation sécurisée, d’un suivi rigoureux des paiements et d’une meilleure maîtrise de votre trésorerie.
Matériel et conditions nécessaires
Pour assurer une télétransmission fluide et conforme aux normes SESAM-Vitale, plusieurs équipements sont indispensables :
Carte de Professionnel de Santé (CPS) : Elle permet de signer électroniquement les FSE et d’accéder aux services de télétransmission.
Lecteur de carte Vitale homologué SESAM-Vitale : Il garantit une identification rapide et fiable des patients.
Logiciel de télétransmission agréé : Chez GENÈSE Factua, nous travaillons avec INFIMAX et Albus Air, une solution intuitive et performante.
Connexion Internet sécurisée : Essentielle pour transmettre les FSE aux organismes de santé en toute fiabilité.
Grâce à notre partenariat avec les éditeurs Albus et Logicmax, nous vous assurons des outils performants et conformes aux exigences de l’Assurance Maladie. Notre mission est de vous libérer des contraintes administratives pour que vous puissiez vous concentrer sur l’essentiel : votre pratique médicale.
Les étapes de la télétransmission
Pour garantir une gestion fluide et efficace de votre facturation, GENÈSE Factua assure la télétransmission de vos feuilles de soins électroniques (FSE) en respectant un processus précis et sécurisé :
Connexion avec la carte CPS
Tout commence par l’identification du professionnel de santé via sa Carte de Professionnel de Santé (CPS). Cette étape permet d’authentifier les données et d’assurer la sécurité des transmissions.
Lecture de la carte Vitale
La carte Vitale du patient est ensuite insérée dans le lecteur agréé SESAM-Vitale. Cette opération permet de récupérer automatiquement les informations nécessaires : identité du patient, droits à l’Assurance Maladie et prise en charge éventuelle.
Saisie des actes et des cotations NGAP
En fonction des soins prodigués, nous procédons à la saisie des actes infirmiers selon la Nomenclature Générale des Actes Professionnels (NGAP). Cette classification précise garantit une facturation conforme et optimisée.
Envoi des FSE à la CPAM et aux mutuelles
Une fois la saisie validée, les feuilles de soins électroniques sont transmises aux caisses d’Assurance Maladie et aux mutuelles, garantissant ainsi un paiement rapide et sécurisé.
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Facturation sécurisée vs mode dégradé
Lorsqu’il s’agit de facturer vos actes, il existe deux modes de transmission : la facturation sécurisée et la facturation en mode dégradé.
🔹 Facturation sécurisée
Ce mode de facturation repose sur la lecture directe de la carte Vitale du patient. Il permet d’authentifier instantanément les informations et d’envoyer les feuilles de soins électroniques (FSE) en toute sécurité. Ce procédé garantit un traitement rapide et un paiement sous 3 à 5 jours ouvrés.
🔹 Facturation en mode dégradé
Lorsque la carte Vitale du patient est absente ou illisible, la facturation peut être effectuée en mode dégradé. Dans ce cas, les informations sont saisies manuellement et la feuille de soins est transmise sans authentification immédiate. Ce mode peut entraîner un allongement des délais de paiement et nécessite souvent un suivi supplémentaire pour éviter les rejets.
Les aides financières disponibles
Chez GENÈSE Factua, nous savons que la gestion administrative représente une charge importante pour les infirmiers libéraux. Afin d’encourager l’usage de la télétransmission et de faciliter votre quotidien, plusieurs aides financières ont été mises en place par l’Assurance Maladie.
L’aide pérenne à la télétransmission : destinée aux infirmiers libéraux qui télétransmettent au moins 70 % de leurs feuilles de soins électroniques (FSE) via un logiciel agréé SESAM-Vitale, cette aide s’élève à 300 € par an. Elle permet de couvrir une partie des frais liés à l’utilisation des outils de télétransmission.
L’aide à la maintenance : pour assurer le bon fonctionnement de votre matériel informatique et de votre logiciel de télétransmission, une aide de 100 € par an est accordée, sous réserve d’avoir réalisé au moins une télétransmission dans l’année.
L’aide SCOR et le forfait d’aide à la modernisation : en numérisant vos prescriptions médicales et autres documents justificatifs via SCOR, vous pouvez bénéficier d’une aide de 90 €, à condition d’atteindre un taux d’exploitabilité conforme aux exigences. De plus, le forfait d’aide à la modernisation (FAMI) peut aller jusqu’à 590 €/an pour les IDEL équipés d’un logiciel compatible avec le Dossier Médical Partagé (DMP) et la messagerie sécurisée de santé.
Grâce à ces aides, vous pouvez optimiser votre gestion administrative tout en réduisant vos coûts. Avec GENÈSE Factua, bénéficiez d’un accompagnement personnalisé pour une facturation externalisée en toute sérénité.
Le suivi des télétransmissions
avec NOEMIE
Une facturation fluide et sans erreur est essentielle pour garantir des paiements rapides et sécurisés. Le système NOEMIE (Norme Ouverte d’Échange entre la Maladie et les Intervenants Extérieurs) permet aux infirmiers libéraux de suivre en temps réel l’état de leurs télétransmissions et d’anticiper d’éventuelles anomalies.
Dès qu’une feuille de soins est envoyée via votre logiciel de télétransmission, un accusé de réception NOEMIE est généré sous 48 heures. Ce retour vous indique si la FSE a été acceptée ou rejetée. En cas d’anomalie, vous êtes immédiatement informé afin de corriger et de renvoyer la facture sans délai, évitant ainsi tout retard de paiement.
Comment choisir son logiciel
de télétransmission ?
Le choix d’un logiciel de télétransmission est une étape clé pour assurer une gestion fluide et efficace de votre facturation. Il existe plusieurs types de logiciels, chacun offrant des fonctionnalités adaptées aux besoins des infirmiers libéraux et des professionnels paramédicaux.
Tout d’abord, on distingue trois grandes catégories de logiciels :
Les logiciels en ligne : accessibles depuis n’importe quel appareil connecté, ils permettent une flexibilité maximale.
Les logiciels installés sur PC : plus classiques, ils offrent généralement une robustesse et une compatibilité avec des équipements spécifiques comme les lecteurs de cartes Vitale.
Les solutions tout-en-un : intégrant un lecteur de carte Vitale portable et une application mobile, elles sont idéales pour une utilisation en mobilité.
Pour faire le bon choix, plusieurs critères sont à prendre en compte :
✅ Simplicité d’utilisation : un logiciel intuitif permet un gain de temps considérable.
✅ Coût : il doit s’intégrer dans votre budget sans compromettre la qualité du service.
✅ Compatibilité : le logiciel doit être agréé SESAM-Vitale et fonctionner avec votre équipement (PC, tablette, smartphone).
✅ Sécurité : la protection des données de vos patients est primordiale ; optez pour un logiciel garantissant la confidentialité et la conformité avec la réglementation en vigueur.
Chez GENÈSE Factua, nous avons sélectionné pour vous Infimax et Albus Air, une solution reconnue pour sa fiabilité et sa facilité d’utilisation. Associé à notre service de facturation externalisée, ce logiciel vous permet d’optimiser votre gestion administrative en toute sérénité.
Conclusion et conseils pratiques
La télétransmission est devenue un outil incontournable pour les infirmiers libéraux et les professionnels paramédicaux. En adoptant une solution adaptée, vous gagnez un temps précieux et optimisez la gestion de votre facturation.
📌 Récapitulatif des points essentiels :
✔️ La télétransmission accélère vos paiements et simplifie votre comptabilité.
✔️ Un logiciel agréé SESAM-Vitale est indispensable pour assurer une facturation conforme et fluide.
✔️ Optez pour une solution intuitive, sécurisée et compatible avec votre matériel.
✔️ Des aides financières existent pour encourager la modernisation des pratiques.
🔹 Nos conseils pour une télétransmission efficace :
✅ Planifiez vos envois : la régularité des télétransmissions garantit des paiements fluides.
✅ Vérifiez les données patient avant l’envoi pour éviter les rejets et erreurs de facturation.
✅ Utilisez une solution fiable comme Infimax et Albus Air, intégrée à nos services, pour une gestion sans stress.
✅ Appuyez-vous sur un expert : GENÈSE Factua vous accompagne à chaque étape pour sécuriser et optimiser votre facturation.
En externalisant votre facturation avec GENÈSE Factua, vous vous concentrez sur l’essentiel : SOIGNER VOS PATIENTS.
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